Teil 1. Die Beziehung zwischenLevodopa und Parkinson-Krankheit
Levodopa ist der Vorläufer von Dopamin, und peripher ergänztes Levodopa kann die Blut-Hirn-Schranke passieren und durch die Dopa-Decarboxylase im Gehirn zu Dopamin decarboxyliert werden, wodurch es die Rolle einer Ersatztherapie spielt.
Levodopa ist das grundlegendste und wirksamste Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und hat eine gute Wirkung auf Tremor, Steifheit und Bradykinesie. Gepaart mit den Eigenschaften starker Potenz und weniger frühen Nebenwirkungen ist es fast zu einem unverzichtbaren Medikament in der Behandlung jedes Parkinson-Patienten geworden.
Teil 2. Worauf ist also im Verlauf der Levodopa-Behandlung von Patienten mit Morbus Parkinson zu achten?
Obwohl die Wirkung von Levodopa im frühen Stadium der Behandlung signifikant ist, nimmt seine therapeutische Wirkung mit der Verlängerung der Medikationsdauer und der Erhöhung der Dosis ab und die begleitenden Nebenwirkungen wie Übelkeit und Hypotonie treten zunehmend hervor; Nach drei bis fünf Jahren Einnahme des Medikaments können bei den Patienten Symptome wie „anormale Bewegungen“, „Dose-End-Phänomen“ und „Umschaltphänomen“ auftreten. Daher muss die Dosierung von Levodopa strikt den Anweisungen des Arztes folgen und das Medikament nicht ohne Erlaubnis absetzen, die Dosis nach Belieben erhöhen oder verringern usw.
1. Soll ich Levodopa vor oder nach den Mahlzeiten einnehmen?
Patienten ohne Magen-Darm-Erkrankungen sollten das Arzneimittel vor den Mahlzeiten einnehmen, damit das Arzneimittel vollständig aufgenommen werden kann und die Wirkung gut ist.
Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen sollten es zu oder nach den Mahlzeiten einnehmen, um Magen-Darm-Reaktionen zu vermeiden, aber die Wirkung ist gering. Gleichzeitig ist es notwendig, die Aufnahme und den Zeitpunkt von Protein in der Ernährung zu kontrollieren, da Protein den Eintritt von Levodopa in das Gehirn beeinflussen und seine Wirkung entfalten kann.
2. Soll ich Levodopa vor dem Schlafengehen einnehmen?
Patienten, die morgens Schwierigkeiten haben, sich körperlich zu betätigen, und Patienten, die nachts aufgrund von Gliedersteifheit und Schmerzen unter Schlafstörungen leiden, wird empfohlen, die Einnahme von Levodopa vor dem Schlafengehen in Betracht zu ziehen.
3. Wie wird die Levodopa-Dosis bestimmt?
Es wird vorgeschlagen, dass die Dosis so gering wie möglich sein sollte, um die Lebensqualität zu befriedigen, und gleichzeitig ist es notwendig, die Situation zu vermeiden, dass die Dosis zu gering ist und keine Wirkung hat, aber die Nebenwirkungen immer noch bestehen.
Teil3. Kontraindikationen für Medikamente
Diese Medikamentesollte nicht benutzt werdenin Kombination mit Levodopa
1. Vitamin B6
Vitamin B6 beschleunigt die Decarboxylierung von Dopa außerhalb des Gehirns zu Dopamin und verringert den Eintritt von Levodopa in das Gehirn, wodurch seine heilende Wirkung verringert wird.
Daher sollten Vitamin B6 und Lebensmittel, die reich an Vitamin B6 sind, begrenzt werden. Es hat jedoch wenig Wirkung auf zusammengesetztes Levodopa.
2. Reserpin und seine zusammengesetzten Zubereitungen
Reserpin und seine zusammengesetzten Präparate (wie zusammengesetzte Reserpin-Tabletten, Adafen, Jiangyaling, Jiangyajing, Jiangyaping usw.) sollten vermieden werden, da sie den Dopaminabbau in der Endkapsel des Dopamin-Neurons erhöhen können. Bei Bluthochdruckpatienten ohne Parkinson-Krankheit kann auch ein langfristiger und starker Drogenkonsum das Parkinson-Syndrom verursachen.
3. Valium- und Phenothiazin-Medikamente
Valium- und Phenothiazin-Medikamente können die Wirkung von Levodopa antagonisieren und sollten so weit wie möglich vermieden werden, einschließlich Chlorpromazin, Perphenazin, Fluphenazin, Imipramin usw. Diese Medikamente können das Parkinson-Syndrom und orthostatische Hypotonie verursachen und sollten daher nicht gleichzeitig angewendet werden .
4. Nicht-selektive Monoaminoxidase-Inhibitoren
Nicht-selektive Monoaminooxidase-Hemmer können die Inaktivierung von Dopamin und anderen Katecholaminen verhindern, Dopamin im Blut akkumulieren, den Blutdruck ansteigen lassen und sogar eine hypertensive Krise und hohes Fieber hervorrufen. Beenden Sie daher die Anwendung solcher Medikamente mindestens 2 Wochen vor der Anwendung von Levodopa, wie Ciprofloxacin, Isocarbazin, Phenelzin usw. Und B-Typ-Monoaminooxidase-Hemmer (wie Sijining oder Jinsiping, die Tagesdosis liegt unter 20 mg) tun dies im Allgemeinen keinen Blutdruckanstieg verursachen.
5. Trizyklische Antidepressiva
Beispielsweise können Amitriptylin, Amoxapin, Clomipramin usw. die heilende Wirkung von Levodopa verstärken, sie können jedoch insbesondere bei älteren Patienten Herzrhythmusstörungen verursachen und sollten vermieden werden.
Teil4. Welche Aspekte sind bei der Ernährung bei der Einnahme von Levodopa zu beachten?
Sowohl korrekte Essgewohnheiten als auch angemessene Ernährung und Gesundheitsvorsorge können Patienten mit Parkinson-Krankheit klinische Vorteile bringen.
1. Patienten, die Levodopa einnehmen, sollten mehr Ackerbohnen essen
Saubohnen (insbesondere Saubohnenschoten) enthalten natürliches Levodopa. Das Hinzufügen von Ackerbohnen zur Ernährung von Patienten mit Parkinson-Krankheit kann die Freisetzungszeit von Levodopa und Carbidopa-Komplex (wie Sining) im Körper des Patienten länger als gewöhnlich verlängern. 2 Stunden verlängert auf 5 Stunden.
Diese Funktion von Ackerbohnen kann bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit hilfreich sein, aber es sind noch weitere Experimente erforderlich, um dies zu beweisen.
2. Essen Sie weniger von diesen Nahrungsmitteln, während Sie Levodopa einnehmen
1) Begrenzen Sie den Fleischkonsum
Da einige Aminosäurekomponenten im Nahrungseiweiß die Wirkung des Medikaments Levodopa beeinträchtigen, das in das Gehirn gelangt, ist es notwendig, die Aufnahme von Eiweiß zu begrenzen. Essen Sie etwa 50 Gramm Fleisch am Tag, wählen Sie mageres Fleisch, Geflügel oder Fisch. Das in 1 Ei enthaltene Protein entspricht 25 Gramm magerem Fleisch.
Fleischnahrung kann morgens, abends oder mittags und abends zugeteilt werden, aber bei einigen Patienten können Sie auch versuchen, proteinreiche Nahrung nur nach dem Abendessen am Tag zu arrangieren, um das Medikament tagsüber wirksamer zu machen. Versuchen Sie, kein fettes Fleisch, Schmalz und tierische Innereien zu essen, und kochen Sie Speisen mit Pflanzenöl.
2) Begrenzen Sie tierische Fette
Die Begrenzung tierischer Fette kann dazu beitragen, die negativen Auswirkungen einer übermäßigen Aufnahme von gesättigten Fettsäuren und Cholesterin auf den Körper zu verhindern.
Überschüssiges Fett in der Nahrung kann auch die Resorption von Levodopa verzögern und die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinträchtigen.
3. Diätetische Aufmerksamkeit, wenn Medikamente unwohl sind
Sie können etwas esseneiweißarme Lebensmittelwie Kekse, Obst oder Fruchtsaft während der Einnahme des Arzneimittels. Das Trinken von Ingwersaft kann auch Übelkeit und Erbrechen lindern.
Darüber hinaus treten bei einigen Patienten unwillkürliche Bewegungssymptome auf, die nach der Einnahme des Arzneimittels schlimmer werden, sodass sie das Arzneimittel zu den Mahlzeiten einnehmen können, um die Symptome zu lindern, indem sie die Resorption des Arzneimittels verzögern.
Da der Zustand, die körperliche Verträglichkeit und die Medikation des Patienten unterschiedlich sind, muss die Ernährungstherapie individuell angepasst und an die sich ändernde Situation angepasst werden. Leidet der Patient gleichzeitig an anderen Erkrankungen, sollten auch die besonderen Ernährungsbedürfnisse dieser Erkrankungen berücksichtigt werden.
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